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药学专业论文:抗菌药物的不良反应及预防方法​研究
作者:管理员    发布于:2020-11-11 10:00:50    文字:【】【】【
摘要:抗菌药物在预防和治疗细菌感染中起着重要作用,并具有广泛的临床应用。抗菌药物的不良反应也给人们带来很多麻烦,不仅延长了患者的治疗时间,增加了患者的经济负担,甚至可能危及患者的生命。

抗菌药物的不良反应及预防方法研究


摘要:目的分析近年来山东大学齐鲁医院因抗菌药物引起的不良反应发生情况,为临床合理用药提供一定的理论指导。方法回顾性分析山东大学齐鲁医院2017年1月至2018年12月的抗菌药物不良反应报告。分析了常用抗菌药物的类型,不良反应的类型和不合理的用药事件。结果共收集不良反应报告783例,其中抗菌药物不良反应报告142例。 > 60岁患者的抗菌药物不良事件最多,为46(32.39%);喹诺酮类药物和头孢菌素类药物的不良事件发生率最高,分别为73(51.41%)和29(分别)。 20.42%);最常见的不良反应是皮肤及其附肢损伤,共81例(57.04%)。结论合理使用抗菌药物是减少其不良反应的有效措施,应引起高度重视。
 
关键词:抗菌药物;不良反应;合理使用毒品;
 
抗菌药物在预防和治疗细菌感染中起着重要作用,并具有广泛的临床应用。抗菌药物的不良反应也给人们带来很多麻烦,不仅延长了患者的治疗时间,增加了患者的经济负担,甚至可能危及患者的生命。调查研究指出,抗菌药物的不良反应可能与药物的不合理使用有关[1]。为了减少临床上抗菌药物不良事件的发生,分析抗菌药物不良反应发生的规律,提高医师合理使用药物尤为重要。本研究分析了山东大学齐鲁医院近年来抗菌药物不良反应的报道,总结了抗菌药物不良反应的一般规律,并分析了相应的预防方法,旨在为临床合理使用提供一定的理论依据。毒品。该报告如下。
 
1材料与方法
 
1.1信息来源
 
从2017年1月至2018年12月,从山东大学齐鲁医院收集了783份药品不良反应报告。药品不良反应通过识别药品名称进行分类。总共筛选出142个药物不良反应事件。其中男性为79人,女性为63人。他们的年龄为2至84(56.86±17.42)岁。
 
1.2方法
 
回顾性分析142例抗菌药物不良反应报告和患者临床资料,对不良反应涉及的性别,年龄,用药类型和器官(系统)进行分类统计,分析和评价处方用药的不合理性。
 
2结果
 
2.1性别和年龄分布
 
142例对抗菌药物的不良反应中,有79例男性(55.63%)和63例女性(44.37%); 60岁以上46例(32.39%),51-60岁23例(16.20%)。参见表1。
 
表1抗菌药物不良反应患者的性别和年龄分布(病例)
 


 
2.2引起药物不良反应的药物的分布
 
喹诺酮类和头孢菌素类引起的不良事件比例最高。参见表2。
 
表2引起药物不良反应的药物分布
 


 
2.3抗菌药物的不良反应影响器官(系统)
 
由于患者可能有多种不良反应,因此无法分类和计数8位患者涉及器官(系统)的不良反应。在抗菌药物的许多不良反应中,皮肤及其附件受损最严重,占57.04%。参见表3。
 
表3涉及器官(系统)的抗菌药物不良反应
 


 
  3讨论
 
抗菌药物广泛用于一线临床实践中,并在多种疾病的预防和治疗中发挥重要作用。但是,抗菌药物的不良反应也需要引起重视。以下方面将进行分析和讨论。
 
3.1抗菌药物不良反应与患者自身的关系
 
在这项研究中,共收集了142份关于抗菌药物不良反应的报告。其中,男性患者的人数多于女性。但是,总体比较表明,抗菌药物的不良反应与患者的性别没有明显关系。这可能是因为该研究报告的基础很小,并且存在某些局限性。抗菌药物不良反应的发生是否与患者的性别有关还需要更深入的调查研究。从患者年龄分布来看,年龄> 60岁的患者所占比例为32.39%,远高于其他年龄段的患者。因此,所有年龄段的人都可能发生不利的抗菌反应,但是老年患者会有不利的抗菌反应。可能性远高于其他年龄段。由于老年患者各器官功能的恶化,药物的吸收和代谢相对减弱,不利于药物的吸收和排泄,增加了患者发生药物不良反应的可能性[2]。结合其他学者的研究报告,可以看出[3]:儿童药物不良反应的发生率较高。由于儿童自身的系统发育还不完善,因此身体对药物刺激表现出较高的易怒性。另外,在儿童用抗菌药物中,缺乏用于儿童的特殊抗菌药物。在临床实践中,医师通常通过转换来改变用于小儿患者的药物剂量。实际上,每个孩子都有不同的个人特征和发育水平,因此很难计算出所用药物的准确剂量。这导致过量或不足剂量的频繁发生,从而增加了不利的抗菌反应的发生率[4]。这项研究的报告数量很少,并且没有针对儿童的特殊年龄分类。在以后的研究中,儿童和老人是需要特殊分类的人群。
 
3.2抗菌药物的不良反应影响器官
 
患者最常见的不良反应是皮肤及其附件的损坏。主要症状包括皮疹,瘙痒等。因此,在对患者使用抗菌药物之前,医务人员应仔细询问患者的既往病史以及是否有药物过敏史。应严格按照说明书上的指示使用抗菌药物。使用抗菌药物后,医务人员应仔细观察并询问患者是否感到不适。如果出现异常,请立即停止用药并进行进一步检查[5]。
 
3.3预防和合理使用抗菌药物不良反应
 
预防不良抗菌药物不良反应和合理用药主要从以下几个方面进行:(1)通过开展讲座或传播健康知识,加大宣传力度,提高有关人员和患者合理使用抗菌药物的安全意识。小册子。 ,提高人们对抗菌药物不良反应的认识。 (2)完善医院评价体系,提高医务人员工作质量。只有加强医务人员的专业技能,提高医务人员的工作质量,才能更有效地降低抗菌药物不良反应的发生率。医院可以完善有关奖惩制度,对合理用药的医务人员给予一定的奖励,以调动他们的积极性。同时,加强专业培训,树立责任心,使医务人员在临床实践中使用抗菌药物时要更加谨慎[6]。 (3)合理使用抗菌药物是减少抗菌药物不良反应的关键。医生在选择药物时需要阐明病原微生物的类型。如果他们不确定哪种病原微生物,可以考虑使用光谱抗生素。如果病原微生物是透明的,则需要窄谱抗生素[7]。在使用抗菌药物之前,医生应仔细检查禁忌说明和药物说明书上的不良反应。药物相容性和给药方法选择不当可能会增加不良反应的发生率。由于患者在治疗期间需要多种药物的组合,因此医生需要考虑药物之间的相互作用以及在治疗之前是否会发生物理和化学作用。药物给药途径也是一个需要考虑的问题。研究指出,静脉注射会引起大多数临床不良事件,表明给药途径也是影响不良反应发生率的重要因素。因此,抗菌药物的具体使用要求医生要小心。考虑[8]。可以使用对患者疾病,抗菌药物和病原体的充分了解来为患者选择最科学,最合理的用药方法。 (4)加强有关部门的监督。由于临床上使用的抗菌药物种类繁多,应用范围广泛,因此有必要开发一套有针对性的药物监督系统[9]。从患者,医师和药品质量三个方面入手,采取严格的监管措施,加强对药品质量的控制,以真正减少抗菌药物不良反应的发生率,提高治疗效果[10]。
 
3.4小结
 
综上所述,影响抗菌药物不良反应的因素很多,包括患者自身因素,医生用药的合理性和药品的质量。不良反应有很多类型。其中,皮肤及其附件是最常见的。在药物不良反应方面,还必须结合上述方面积极采取预防措施。只有增强国家对药品安全的认识,提高药品质量,规范医务人员的操作,抗菌药物才能更好地造福于人类,并更好地在临床实践中使用。治疗中。
 
  参考资料
 
[1]杨学娟,陈亚倩。关键词:抗菌药物不良反应,药物使用不合理因素,统计分析中国医学科学,2018,8(22):172-175。 DOI:10.3969 / j。 issn。 2095-0616。 2018. 22. 053。
[2]闫康康,吴婷婷,叶丹,等。 2013年至2016年西安市抗菌药物不良反应报告分析[J]。医学评论,2019,25(3):598-602。 DOI:10.3969 / j。 issn。 1006-2084。 2019.03.036。
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[5]孟祥云,孟望阳,邢海燕等。某医院535例药品不良反应报告的相关因素分析[J]。抗感染药房,2019,16(11):1930-1934。 DOI:10。 13493 / j。 issn。 1672-7878。 2019.11-027。
[6]阎康康,吴婷婷,叶丹,等。 2013年至2016年西安市抗菌药物不良反应报告分析[J]。医学评论,2019,25(3):598-602。 DOI:10.3969 / j。 issn。 1006-2084。 2019.03.036。
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[9]卜素贤,贾海霞。常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析[J]。最新世界医学信息摘要,2019,19(62):176,178。
[10]杨兴义。常用抗菌药物的给药时间及临床合理用药分析[J]。电子临床医学文献杂志,2018,5(A4):150-151。 DOI:10。3877/ j.issn。 2095-8242。 2018.A4。 110。
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